欢迎来到育婴在线百科小知识。
当前位置:网站首页 > 疾病 > 孕期疾病

双子宫

【摘要】我们知道正常女性都是一个子宫,但有些女性却是双子宫,这是生殖器官畸形中最常见的一种。下面我们就一起来详细了解下双子宫是怎么回事?双子宫可以怀孕吗等问题。

双子宫是什么意思

双子宫又称复子宫,指一个妇女有两个子宫,是子宫重复性发育异常之一,属生殖道畸形。

双子宫的发生是由于胚胎发育期两侧苗勒氏管(即中肾旁管,也叫副中肾管)发育正常,但是没有完全汇合,各自苗勒氏管发育成一个子宫,左右仅有该侧的输卵管和卵巢,两个子宫之间有结缔组织隔开,常合并双宫颈、双阴道。

双子宫是生殖道畸形中较为常见的一种,女性出现双子宫的概率为一万分之一到三万分之一,根据双子宫的形状可以分为四种类型,具体如下

1、双子宫双阴道:双子宫双阴道是指有两套子宫体、两个子宫颈和阴道中隔,即有两个阴道。

2、双子宫双子宫颈单阴道:双子宫双子宫颈单阴道有两套子宫体、两个子宫颈和单个阴道,没有阴道中隔。

3、双角子宫:双角子宫的外观看起来像是个“心型”的子宫,有可能左右对称、大小相等,也有可能一大一小。

4、纵隔子宫:纵隔子宫是指在子宫腔的中间,有一片厚厚的子宫肌肉,将子宫腔分割成两个较小的子宫腔。

双子宫

双子宫是怎么回事

胚胎发育过程中,受到内外环境某种因素影响,两侧副中肾管未融合,可以形成各种畸形,如完全未融合,各自发育形成两个子宫和两个宫颈,阴道也常完全分开,左右侧子宫各有单一的输卵管和卵巢。

双子宫是比较难发现的,因为没有任何自觉症状,通常患者可表现月经量过多及经期持续时间延长,如患者有原发性闭经、痛经、不孕、宫外孕、习惯性流产、每次妊娠胎位均不正或难产等病史,应首先想到子宫畸形的可能,进一步详细询问病史及进行妇科检查。

双子宫

双子宫的危害

1、引起月经不调,痛经

双子宫女性容易发生一侧子宫发育不良,容易引起痛经。这是因为有两个子宫,两个子宫都会产生月经周期,但是月经来潮时,可能出现一侧子宫颈“不见”了,以致月经无法正常排出,进而引发疼痛,即痛经。这种情况下,只有通过宫颈扩张手术,使月经正常排出,才能使疼痛消除。

双子宫患者常可出现月经量过多及经期延长等月经不调的症状。

2、引起妊娠后流产、早产等

双子宫女性怀孕比一般女性要困难,而且相对危险。这是因为双子宫会出现一个子宫妊娠或者双子宫同时妊娠,当一个子宫妊娠时,另一个不妊娠的子宫会阻碍胎儿露部下降,子宫收缩乏力,最后只能进行剖腹产。如果是两个子宫同时妊娠,又会影响胎儿发育正常,容易流产。因此,双子宫在妊娠后可能会发生流产、早产或胎位异常的症状。

3、引起难产、出血

双子宫常有子宫肌层发育不良的症状。分娩时因为产力异常、宫口扩张困难,因此可能导致难产甚至子宫破裂。经阴道分娩时,还可能发生胎盘滞留、产后出血或者产后感染。双子宫女性产后可能因为非妊娠侧宫角排出脱膜而发生出血。

4、引起宫外孕

双子宫患者本身就不容易怀孕,而且就算怀孕,会造成宫外孕。因为由于双子宫的关系,受精卵的位置不一定会在子宫内着床。

双子宫

双子宫怎么办

双子宫可以通过B超检查或者子宫输卵管碘油造影检查发现,若没有引起临床症状,可不必治疗。在备孕时可以通过B超对卵巢情况进行进一步监测,如果是左侧子宫发育良好,那么就能通过B超监控显示左侧卵巢排卵时同房,这样能确保受精时是在好的子宫进行,避免胎儿着床在发育不良的子宫里,影响胎儿的正常生长。

如果临床表现比较严重,或者是患有双子宫单阴道,且阴道内有一纵隔妨碍性生活者须手术治疗。

双子宫的治疗方法有内分泌治疗和宫腔镜治疗,如果有反复流产或者早产,可以进行子宫整形术。

1、内分泌治疗双子宫

内分泌治疗就是根据身体内分泌情况,针对性地服用内分泌药物。通过了解患者的内分泌情况,采用药物和物理治疗刺激融合的子宫,促进女性子宫的二次发育并逐步恢复孕育环境,让双子宫女性有机会恢复月经和妊娠功能。不过这种内分泌治疗双子宫的方式效果不明显。

2、宫腔镜治疗双子宫

宫腔镜下纵隔切除治疗已经取代了传统的开腹手术矫正。宫腔镜治疗是采取单极或双极电切方法进行电切改善宫腔形态,并可以同时联合腹腔镜手术进行治疗。

宫腔镜治疗的过程是:

(1)把两个分开的子宫角,从一侧宫角至对侧宫角作一横切口;

(2)对半切开肌壁;

(3)将左右两侧切口面对缝一起。

宫腔镜联合B超或腹腔镜监护,提高了手术的安全性,避免子宫穿孔等严重并发症的发生。宫腔镜治疗创伤小,术后恢复快,住院时间短,术后分娩活婴者可达80-95%。

3、子宫整形术治疗双子宫

子宫整形术一般用于子宫畸形的修复,适用于纵隔切除、残角子宫切除、畸形子宫矫正以及双角子宫融合等。通过子宫整形,恢复子宫功能。

双子宫

双子宫可以怀孕吗

双子宫可以怀孕,但成功怀孕的几率比较小,且怀孕期间比较危险,容易早产、流产。

正常的情况下,排卵期里,女性的两个卵巢在每个月都会进行轮流排卵,而对于正常女性,不管是哪侧卵巢排卵,都会可能受孕。但是对于双子宫的女性而言,因为哪一个子宫受孕的几率属于随机的,如果其中一个子宫受孕,那么女性体内的激素就会发生改变,卵巢就不可能再排卵。由于女性有两个子宫,供血量是一定的,因此每个子宫的血供要比正常的一个子宫相对少一些,子宫内膜与子宫肌层发育也受到影响,因此导致受孕困难。即使双子宫女性成功怀孕,容易发生流产或者早产的情况,因为受精卵有可能着床在发育不良的一侧子宫内,也有可能是两个子宫同时妊娠,又会影响胎儿发育正常,容易流产。

所以,女性在孕前一定要做好检查,如果诊断出双子宫,就要在医生的指导下对排卵进行监控,确保胎儿在好的子宫着床。

双子宫

双子宫能生孩子吗

双子宫能生孩子,为了胎儿和妈妈的安全,一般剖腹产进行分娩。

双子宫常有子宫肌层发育不良的症状,分娩时因为产力异常、宫口扩张困难,因此可能导致难产甚至子宫破裂。经阴道分娩时,还可能发生胎盘滞留、产后出血或者产后感染。所以,为了胎儿和母体的健康,一般会进行剖腹产分娩。

双子宫妊娠剖腹产手术时,因为受孕侧子宫相对偏小,应注意子宫切口的选择,取子宫下段切口宜先切一小口再用剪刀弧形向两侧剪开,以防手撕时向两侧角撕裂,如果胎儿分娩困难,应考虑“T”形切口,避免强行强拉引起胎儿产伤。

双子宫

标签: 子宫
相关百科