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宝宝肋骨外翻,就是缺钙吗?

【摘要】我的宝宝十一个月了,六个月之前纯母乳,之后开始添加辅食,一直都在补维生素D,为什么最后一根肋骨外翻的越来越严重呢?

肋骨外翻就是缺钙吗

宝妈家的孩子一岁以前不用补钙,我也一直没补,维生素D从月子里就开始跟上了,现在宝宝的肋骨外翻很明显?是缺钙吗?

这并非个例。

看到宝宝肋骨外翻,家长都很担心,上网一查:肋骨外翻是缺钙!赶紧补钙!另一些家长比较聪明,未轻信网络流言,先抱着孩子到医院就诊,而有的医生一看肋骨外翻,也说:这是缺钙导致的,赶紧补钙!

而宝宝肋骨外翻真的是缺钙吗?

何谓肋骨外翻?

想知道孩子是否肋骨外翻,方法很简单:先让孩子平卧,观察孩子最下缘的肋骨,如果超出身体的外缘,就叫做肋骨外翻。有的孩子站着,看上去也是肋骨外翻。

婴幼儿肋骨外翻的原因有二:

一种是婴儿正常的生理发育过程;

一种是单纯的肋骨发育畸形。

而绝大多数孩子的肋骨外翻的情况都属前者,随着生长发育,外翻会逐渐消失,接近成人。

◆ ◆ ◆

肋骨外翻为什么会与“缺钙”扯到一起?

很多人以为肋骨外翻是佝偻病的临床表现,但事实上,肋骨外翻并不是佝偻病的表现(俗称“缺钙”)。

佝偻病的临床症状中没有肋骨外翻,而是“肋串珠”,“肋软骨沟” “肋串珠”。其中,“肋软骨沟”是由于缺乏维生素D,导致肋骨钙化不足,使得肋骨出现凸凹不平,呈现串珠样改变。

如何预防佝偻病?

其实,佝偻病又叫“维生素D缺乏性佝偻病”。所以通常所说的宝宝“缺钙”,绝大多数并不是真的缺钙,而是缺乏帮助钙吸收的维生素D——它像一把钥匙,能打开宝宝体内吸收钙的大门。

而一旦缺乏维D,即使体内有再多的钙,也只是“一笑而过”,无法被人体吸收利用。我们成人可以通过户外晒太阳,在紫外线作用下,自行体内合成维生素D来促进钙吸收。

但处于快速生长发育期的婴儿,更容易不足或缺乏维D,尤其是冬季,又纯母乳喂养的宝宝——母乳中维生素D的含量极低,宝宝少晒太阳,吃母乳又维D不足,就可能患佝偻病,严重的还会导致发育畸形。

常规补充预防剂量的维生素D制剂,就可以大大降低佝偻病发病率。

根据2013 版《中国居民膳食营养素参考摄入量》,婴幼儿每天摄入的维生素D的推荐量为400单位(包括晒太阳,奶类及肝类中维生素D)。

所以,为了预防佝偻病,常规可以给宝宝每日补充400单位的维生素D制剂(鱼肝油或纯维生素D制剂)至2岁以后。

如何预防宝宝缺钙?

要预防宝宝缺钙,首先要知道宝宝需要多少钙。

据最新 2013 版《中国居民膳食营养素参考摄入量》推荐:

0 - 6 个月龄每天钙的适宜摄入量为200 mg,

7 - 12 个月龄:250 mg,

1 - 3 岁:600 mg。

所以,对于 6 个月以内的宝宝,每天要摄入 200 mg 左右的钙,相当于母乳 600 mL 或配方奶 400 mL。

7 - 12 月龄的宝宝,每天需要钙 250 mg 左右,就更容易达到了,只需要 700 毫升左右的母乳或配方奶 500 mL。

1 - 3岁的幼儿的饮食,要想接近或达到 600 mg 的钙,则需要合理安排饮食:能母乳则继续母乳,每天母乳量最好能在 600 - 800 mL 以上。如果是配方奶则最好 400 - 500 mL 以上,这样就可以摄入接近 200 - 250 mg 钙。另外的钙,可以从其他食物中来。

含钙丰富的食物包括纯酸奶、纯牛奶、豆腐、绿叶蔬菜、芝麻酱等。而如果从饮食中摄入的钙还不足,才建议适量补充。

因此,宝宝肋骨外翻并不是“缺钙”!而且通常是生理性外翻,也不需要干预,不能与佝偻病混为一谈。家长无需太过担心。

标签: 缺钙
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