欢迎来到育婴在线百科小知识。
当前位置:网站首页 > 疾病 > 孕期疾病

妊娠胆汁淤积症怎么办

【摘要】妊娠胆汁淤积症怎么办?孕妇患有妊娠胆汁淤积症会危及到胎儿的安危,可能导致胎儿窘迫、早产、死胎等情况,所以要及早治疗。那么,妊娠胆汁淤积症怎么治疗呢?

妊娠胆汁淤积症怎么办:一般处理

适当卧床休息,取左侧卧位,以增加胎盘血流量,给予间断吸氧、高渗葡萄糖、维生素类及能量合剂,既保肝又可提高胎儿对缺氧的耐受性。定期复检肝功能、血胆酸、胆红素。

妊娠胆汁淤积症怎么办

妊娠胆汁淤积症怎么办:药物治疗

药物能使孕妇临床症状减轻,胆汁淤积的生化指标和围生儿预后改善的药物有:

1、熊去氧胆酸

这是ICP治疗的主要药物,可以改善瘙痒症状和生化指标。

用法:常用剂量为每日1g或15mg/(kg·d)。治疗期间每1-2周检查一次肝功能,检测生化指标的改变。

2、S-腺苷蛋氨酸

若是熊去氧胆酸效果欠佳者可改用或联合应用S-腺苷蛋氨酸治疗。

用法:用量为每日1g,静脉滴注,或500mg每日2次口服。

3、地塞米松

孕周<34 周,估计7 天内胎儿要娩出时,可临时应用地塞米松治疗。它可诱导酶活性,能通过胎盘减少胎儿肾上腺脱氢表雄酮的分泌,降低雌激素的产生,减轻胆汁淤积;能促进胎肺成熟,避免早产儿发生呼吸窘迫综合征;可使瘙痒症状缓解甚至消失。

用法:一般用量为每日12mg,连用2日。

4、苯巴比妥

此药可诱导酶活性和产生细胞素P450,从而增加胆汁流量,改善瘙痒症状。

提醒:所有药物的使用均应有医生的指导,不能擅自使用。

妊娠胆汁淤积症怎么办

妊娠胆汁淤积症怎么办:辅助治疗

1、护肝治疗

在降胆酸治疗的基础上使用护肝药物,葡萄糖、维生素C、肌苷等保肝药物可以改善肝功能。

2、改善瘙痒症状

炉甘石液、薄荷类、抗组胺药物对瘙痒有缓解作用。

3、维生素K的应用

当伴发明显的脂肪痢或凝血酶原时间延长时,为预防产后出血,应及时补充维生素K,每日5-10mg,口服或肌内注射。

4、中药

如茵陈、川芎等降黄药物治疗ICP有一定效果。

妊娠胆汁淤积症怎么办

妊娠胆汁淤积症怎么办:产科处理

1、产前监护

从孕34周开始每周行无刺激胎心监护(NST)试验,必要时行胎儿生物物理评分,以便及早发现隐性胎儿缺氧。每日数胎动,若12小时内胎动少于10次,应警惕胎儿宫内窘迫。定期超声检查,注意有无羊水过少。

2、适时终止妊娠

孕妇出现黄疸,胎龄已达36周、无黄疸、妊娠已足月或胎肺已成熟者、有胎盘功能明显减退或胎儿窘迫者应及时终止妊娠。应以剖宫产为宜,经阴道分娩会加重胎儿缺氧,甚至死亡。

如下情况需进行剖宫产:

(1)重度妊娠期肝内胆汁淤积症;

(2)有过妊娠期肝内胆汁淤积症病史并且曾导致死胎、死产、新生儿窒息或死亡者;

(3)高度怀疑胎儿宫内窘迫;

(4)合并多胎、重度子痫前期;

(5)存在其他不宜阴道分娩的因素,如子宫、阴道畸形、胎儿过大、前置胎盘等。

妊娠胆汁淤积症怎么办

妊娠胆汁淤积症怎么办:食疗法

妊娠胆汁淤积症患者饮食以清淡营养易消化、低油、低脂食物为宜,如果吃辛辣刺激等食物会有不舒服,也应避免。过甜过咸都对母婴的代谢、心血管功能不利。

推荐食谱:虾仁豆腐泥

食材:豆腐50克、胡萝卜20克、虾2只、姜汁适量、肉汤适量。

做法:

(1)肉汤烧开,放入洗净的豆腐,边煮边用器具压成豆腐泥。

(2)虾洗净去头、壳和虾线剁成虾泥。

(3)加一点姜汁搅匀,胡萝卜去皮切成细末。

(4)豆腐汤煮开后,放入胡萝卜末、虾泥煮熟即可。

(5)胡萝卜末、虾泥煮熟即可。

推荐理由:豆腐和虾都含有丰富的钙质,有利于人体吸收和利用,能帮助人体骨骼、牙齿健康生长。胡萝卜富含糖类、脂肪、挥发油、胡萝卜素、维生素A、维生素B1、维生素B2、花青素、钙、铁等营养成分。

妊娠胆汁淤积症怎么办

标签: 妊娠并发症 孕期疾病
相关百科